АНКЕТА УЧАСТНИКА МЕРОПРИЯТИЯ
(физического лица)

1		Наименование и тема мероприятия	Тренинг «Написание бизнес-плана для социального контракта»	
2		Дата проведения мероприятия	01 марта 2023 года	
3		Формат участия	□ Очно 
□ Онлайн	
4		ФИО (полностью) 		
5		ИНН 		
6		Дата рождения		
7		Адрес регистрации по месту жительства		
8		Паспортные данные (серия и номер документа, кем и когда выдан)		
9		Планируемая/осуществляемая сфера деятельности		
10		Контактный телефон		
11		E-mail (адрес электронной почты)		
12		Являетесь ли вы «самозанятым» (лицом, применяющим специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход»)?	□ Да 
□ Нет	
Подписывая настоящее заявление, заявитель подтверждает, что представленная в анкете информация является достоверной.
Прошу все информационные уведомления, связанные с участием в мероприятии, сообщать по контактным данным, указанным в настоящей анкете.

Участник мероприятия:

________________ /__________________       ____.____.2023 г.
подпись                                  расшифровка                          дата заполнения анкеты

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, как субъект персональных данных, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», действуя своей волей и в своем интересе, даю свое согласие Кировскому областному фонду поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания) ИНН 4345045088, ОГРН 1024301308448, адрес (место нахождения): 610000, Кировская область, город Киров, Динамовский проезд, дом 4 (далее – Оператор), на обработку своих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество; ИНН; дата рождения; адрес регистрации по месту жительства; паспортные данные; контактная информация (телефон, e-mail).
Обработка персональных данных может включать совершение действий (операций) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. 
Согласие на обработку персональных данных дано в целях участия субъекта персональных данных в мероприятии, указанном в анкете участника мероприятия, организуемом и/или проводимом Оператором. 
Согласие на обработку персональных данных действует в течение 5 (пяти) лет с даты его подписания или до дня его отзыва.
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано заявителем в любой момент на основании письменного заявления субъекта персональных данных, в том числе полученных по электронной почте mail@kfpp.ru (сканкопия).

________________ /__________________           ________________ 
     подпись                               расшифровка                               дата заполнения